各街道办事处：

为进一步做好流感等秋冬季传染病防控工作，降低与新冠肺炎叠加的双重疫情风险，根据国务院联防联控机制综合组《关于做好2021-2022年流行季流感防控工作的通知》（联防联控机制综发〔2021〕109号）和省市秋冬季传染病防控工作方案，组织制定了《济宁高新区2021-2022年度流感等秋冬季传染病防控工作方案》，现印发给你们，请结合实际认真贯彻执行。

济宁高新区发展软环境保障局

2021年11月21日    

济宁高新区2021-2022年度流感等秋冬季

传染病防控工作方案

秋冬季是流感、诺如病毒急性胃肠炎等多种传染病的流行高发期，为进一步做好流感等秋冬季传染病防控工作，降低与新冠肺炎叠加的双重疫情风险，特制定本方案。

一、指导思想与总体要求

依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规，按照党政主导、部门协作、动员社会、全民参与的工作机制，坚持“预防为主、防治结合、中西医协同、依法科学、联防联控”的防控策略，实施“强化监测预警、免疫重点人群、推进多病共防、规范疫情处置、落实医疗救治、广泛宣传动员”的综合措施，系统开展流感等秋冬季传染病防治工作，最大程度减少秋冬季传染病对公众健康造成的危害，保障人民群众身体健康与生命安全，维护社会稳定和经济发展。

二、重点措施

（一）强化疫情监测预警和调查处置。密切监测国内外及省市流感等传染病疫情形势，切实加强流感病毒、诺如病毒等活动强度、疾病严重程度、病毒基因与抗原性变异、抗病毒药物敏感性以及新型流感病毒发现等监测和风险研判，提高监测敏感性和准确性。各医疗机构要严格落实有关规定，加强不明原因肺炎、流感样病例和发热、腹泻等症状监测工作，重点询问患者旅行史、病死牲畜及禽类接触史、可疑就餐史等流行病学史，做到早发现、早诊断、早报告。各医疗机构对就诊的流行性感冒疑似或确诊病例及时进行网络直报，对核酸检测甲型流感病毒阳性的标本进行进一步分型。对发生聚集性疫情的，要规范开展流行病学调查、实验室标本采集和检测工作，及时有效处置疫情。对于构成突发公共卫生事件疫情，要按照相关方案，立即启动应急响应，实行病例分类管理，减少人员聚集等综合性防控措施，切实遏制疫情蔓延扩散。

（二）强化流感监测网络实验室建设。加大对不明原因肺炎病例、流感死亡病例和住院严重急性呼吸道病例的筛查监测力度，根据《山东省新冠肺炎病原学监测工作方案》（鲁卫函〔2021〕367号），在检测新冠病毒的同时开展流感病毒和多重呼吸道病原体检测，进一步明确病原。加强区疾控中心流感监测网络实验室建设，落实监测经费、人员和设备，做好试剂储备，确保监测工作有效运转，提高流感病毒分离株的均衡性，保证流感病毒送检的及时性。

（三）强化重点环节重点场所防控管理。进一步加强活禽类养殖、流通的管理，杜绝非法活禽交易，农贸（集贸）市场开办者要加强市场卫生管理。落实交通场站、交通工具、商场、影剧院、图书馆、博物馆等人群聚集场所通风、消毒、测温、防病知识和个人防护宣传引导等各项措施，特别强化元旦、春节等重要时间节点的卫生管理。加强学校、托幼机构、养老机构、儿童福利机构、监管场所等集体单位传染病防控管理，及时开展分析研判和风险评估，督促指导发挥单位主体责任，强化健康监测、晨午晚检、消毒通风、食品安全、因病缺课（勤）病因追查登记等制度落实，发现发热、腹泻及流感样病例短期内异常增多等情况，及时报告主管部门和区疾控中心，并做好疫点消杀等处置工作。要在流感流行季减少或停止大型室内聚集性集体活动，对流感等聚集性疫情做到早发现、早报告、早处置，有效控制疫情传播蔓延。

（四）强化重点人群流感疫苗接种。要依据《中国流感疫苗预防接种技术指南（2021-2022）》，按照优先顺序对医务人员，大型活动参加人员和保障人员，养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工，托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群以及60岁及以上的居家老年人、6月龄－5岁儿童、慢性病患者等重点和高风险人群开展接种。医疗卫生机构、养老机构、儿童福利机构和公安司法监所要组织做好单位工作人员流感疫苗接种，提高接种率，筑牢免疫屏障。卫生健康部门、教育部门面向托幼机构、小学和初中在校生及家长统一开展流感防治健康教育，按照“自费、自愿、知情、同意”的原则进行预约登记后到指定接种单位进行接种。原则上流感疫苗与新冠疫苗的接种间隔应大于14天。

（五）强化流感疫苗接种服务能力提升。综合评估现有预防接种服务能力，合理规划或增设流感疫苗接种单位，加快推进成人预防接种门诊建设，统筹做好新冠病毒疫苗、流感疫苗和其他常规疫苗接种工作。要调动辖区卫生资源，鼓励实行预约优先接种，通过增加流感疫苗接种点、延长疫苗接种周期、增加每日服务时间等措施，为群众提供可靠、便捷、有效的预防接种服务。严格落实《疫苗储存和运输管理规范》，按照预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、疫苗说明书等要求开展流感疫苗接种。加强疑似预防接种异常反应监测，及时有效处置可能出现的异常反应或疫苗接种偶合事件。疾控机构和接种单位要将疫苗流通和接种相关信息全面纳入疫苗电子追溯系统和免疫规划信息系统管理，切实发挥信息系统在接种信息报告、疫苗调配和流向查询等方面重要作用，提高疫苗接种和管理效率。

（六）强化医疗救治服务优化规范。进一步加强流感等传染病诊疗管理，完善医疗救治方案，细化救治措施，优化诊疗流程，严格依据诊疗方案、诊断标准、诊疗指南及临床路径等要求，全力做好医疗救治工作。充分发挥发热门诊“哨点”作用，规范预检分诊、发热门诊工作流程，切实落实“首诊负责制”和“四早”措施。积极利用医共体的网络优势，发挥基层医疗机构“守门人”作用，完善分级诊疗策略措施，引导公众合理就医。统筹医疗资源，充分调动专科联盟、医联体等医疗资源，采取有效措施充实儿科、急诊科、感染科、内科、呼吸科和重症监护等重点科室力量，充分发挥专家技术优势，规范流感等传染病患者治疗，畅通重症患者转诊、会诊渠道，尽最大努力减少重症病例，降低病死率。要严格执行消毒、通风、隔离等院内感染控制工作要求，加强重点科室院感控制管理，做好医务人员、患者及其陪同人员个人防护，防止交叉感染。加强药品和防控物资储备，密切关注抗病毒药品需求变化情况，及时补充必要的抗病毒药品和相关救治物资，保障临床救治需求，确保医疗秩序平稳。

（七）强化疾病鉴别诊断和精准防治。切实做好流感与新冠肺炎的诊断和鉴别诊断，科学精准开展传染病防治。医疗机构要积极开展学习、培训、考核，提高医务人员对流感和新冠肺炎的临床诊断和鉴别诊断能力，通过询问流行病学史、严格核酸检测（新冠病毒、流感病毒）等方式，迅速进行鉴别诊断。对具有《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版修订版）》流行病学史，以及频繁乘坐公共交通工具的患者要高度警惕，特别要注意患者有同时感染流感和新冠病毒的可能性。医疗机构要及时推广应用新冠病毒快速检测技术，支持同时开展新冠病毒、流感病毒等多种病原的检测，高效分流急诊、发热门诊以及隔离留观室人员，避免就诊人群过多聚集，并及时采取针对性防控措施。

（八）强化传染病综合防治培训指导。逐级组织流感等秋冬季重点传染病防治知识系列培训，重点开展疾控机构和医疗机构重点科室以及基层医疗卫生机构流感、人感染禽流感等传染病规范诊疗、感染控制、消毒隔离、流行病学调查、实验室检测等知识培训，提升对秋冬季传染病早期识别、及时救治和规范处置的能力。注重加强卫生院和社区卫生服务中心医务人员及乡村医生流感防治知识培训，切实提高基层医务人员早期识别、诊断和治疗能力。在疾控机构和其他专业机构指导下，基层医疗卫生机构按照要求做好流感发现、登记、信息报告和疫情处置工作。

（九）强化中医药防治流感等传染病作用。充分发挥中医药治未病、辨证论治等方法在传染病防治中的作用，进一步完善中医药防控流感策略和重要措施，加大中医药防治流感宣传力度，引导群众利用中医药预防流感。优化流感中医药诊疗方案，加强中医医疗机构发热门诊、急诊、呼吸科、儿科等重点科室专业力量，优化医疗资源调配，满足就医需求。建立健全中医药参与流感、人感染禽流感等传染病预防和治疗的工作机制，提高中医专家重症病例会诊参与度，及时总结和应用中医药参与救治流感重症和危重症病例的经验，积极推广中医预防流感等传染病实用处方，提高临床救治效能。

（十）强化传染病防治知识宣传普及。面向公众广泛开展健康宣教，结合秋冬季传染病特点，围绕不同人群、不同阶段特点，有序开展倡导健康行为、出入公共场所佩戴口罩、减少人员聚集、洗手通风、鼓励疫苗接种、加强自我健康监测、引导合理就医、指导居家隔离等科普知识宣传教育，提高人群防护意识和防护能力。广泛积极通过多种媒体手段加大流感防控核心知识科普宣传，科学引导群众有序接种流感疫苗。动员社区和群众加大环境和家庭居室卫生整治力度，做好室内通风和防鼠灭鼠，加强个人防护，降低水痘、麻疹以及流行性出血热等其他秋冬季传染病传播风险。加强舆情监测与处置，及时澄清不实传言，主动回应社会关切，积极营造全社会共同参与的良好氛围。

三、保障措施

（一）加强组织领导，密切部门协作。要站在保护人民群众身体健康、维护社会和谐稳定的高度，充分认识做好流感等秋冬季传染病防控工作的重要性，强化风险意识，坚持底线思维，压实“四方”责任，将秋冬季流感等传染病防控工作纳入新冠肺炎疫情防控体系，制定切实可行的工作方案，落实多病同防策略，突出抓好重点场所、重点人群、重点环节和重点时段的疫情防控，确保各项防控措施落实到位。要充分认识秋冬季传染病防治形势的严峻性和复杂性，定期会商研判疫情形势，互相通报互相共享防控信息，不断完善防控对策，共同依法科学做好流感防控工作。要做好疫情防控应对准备，在物资、人员、检测试剂、疫苗储备等各方面提供有力保障，进一步细化工作措施，积极防范化解风险，切实维护群众健康安全。

（二）规范疫苗采购调配，保障疫苗供应。要认真按照《山东省2021-2022年度流感疫苗省级集中采购工作方案》要求，全力做好辖区流感疫苗采购调配，切实保障群众接种需求。疾控中心要定期调度和分析流感疫苗采购、供应和接种情况，为流感疫苗调配提供数据和技术支撑。

（三）加强督导检查，强化措施落实。要根据秋冬季传染病发病特点，系统安排不同阶段工作重点，有序推进疫情研判、联防联控、健康宣传、疫苗接种、疫情处置、监督指导、医疗救治、药品储备、家庭签约医生服务、中医药防治等工作有效开展。要加强督导检查，建立技术指导常态机制，针对问题短板，研究制定有针对性的整改措施，及时堵塞风险和薄弱环节。特别是在流感等发病高峰期，加密监督指导频次，采取有力措施督促各重点单位各项防治措施落实到位。

联系人：刘杰 13225370617

附件：1.2021-2022年度济宁高新区学校流感防控技术指引

2.2021-2022年度济宁高新区流感疫苗接种技术指引

3.流行性感冒防控宣传和健康教育工作指引（2020年版）

附件1

2021-2022年度济宁高新区学校流感

防控技术指引

为有效控制流感在学校、托幼机构的传播、蔓延，降低流感和新冠重叠感染可能导致的危害，保障学生和教职员工的身体健康，维护正常的教育教学秩序和生活秩序，制定本指引。

一、开展健康宣教。把流感、新冠肺炎等秋冬季传染病防治列入学校健康教育内容，培养佩戴口罩、保持手卫生、一米线、咳嗽礼仪等文明健康的生活方式和卫生习惯。提倡合理营养和科学运动，提高抵抗力。

二、做好物资技术储备。根据新冠疫情防控形势和流感常规防控工作的需要，储备适量消杀药械和口罩等物资，确保应急所需。

三、落实通风消毒。每日定时通风，保持空气流通，通风时注意提醒学生采取保暖措施。对桌面、座椅、门把手等重点部位擦拭消毒。

四、落实晨午晚检制度、因病缺课登记追踪制度。严格按照上级有关规定，实行“达标”开学制度。开学后，加强日常健康监测，对缺课缺勤的学生，立即调查核实缺勤原因并做好记录。

五、校内发热病例处置。在校师生体温超过37.3℃，无境外、疫情重点地区旅居史或接触史等流行病学史，经驻校医生判断无需到医疗机构就诊的，应立即隔离，密切观察。确有需要转运至医疗机构发热门诊的师生员工，可由专车或家长（属）自驾接送，不得乘坐公共交通工具。有上述流行病学史、体温高于37.3℃的，原则上由120救护车转运至医疗机构发热门诊就诊排查。经确诊为流感者，建议住家或隔离治疗休养；确诊为新冠病例者，按照有关规定实施严格的隔离治疗和管理措施。

六、聚集性疫情处置。1周内，在同一学校、托幼机构等单位出现5例及以上流感样病例，及时以电话或传真等方式向区疾控中心报告。1周内，在同一学校、托幼机构或其他集体单位出现30例及以上流感样病例，或发生5例及以上因流感样症状住院病例（不包括门诊留观病例），或发生2例以上流感样病例死亡，经区疾控中心核实确认后，应当在2小时内通过突发公共卫生事件管理信息系统进行报告。流感样病例暴发期间，要减少或避免参加集体活动，限制外来人员进入，必要情况下可根据专家建议采取停课、放假等措施。

七、流感疫苗接种。开展流感疫苗接种知识宣传，各学校组织观看流感防控科普视频，按照自费、自愿、知情原则，有接种意愿的学生家长可进行预约登记，学校可协助通知学生家长带学生到所在地的接种点进行接种。加强异常反应监测与处置，要特别关注并防范群体异常反应的发生。

附件2

2021-2022年度济宁高新区流感疫苗接种

技术指引

接种流感疫苗是预防流感最有效的措施之一。为提高目标人群流感疫苗接种率，控制流感聚集性疫情和暴发疫情，同时减少因流感、新冠重叠感染的危害，有效降低重症和死亡病例，制定本指引。

一、接种原则。按照“科学预防、依法管理、自愿接种、安全有序”的原则实施流感疫苗接种。

鼓励有条件的地方实施免费接种项目，降低高危人群罹患流感风险。

二、接种对象。6月龄以上所有愿意接种流感疫苗且无禁忌症的人都可以作为接种对象。为尽可能降低流感的危害和对新冠疫情防控的影响，推荐优先对以下重点和高风险人群进行接种：

（一）医务人员，包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等；

（二）大型活动参加人员和保障人员；

（二）养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工；

（三）重点场所人群，包括托幼机构、中小学校的教师和学生，监所机构人员等；

（四）其他流感高风险人群，包括60岁及以上的居家老年人、6月龄－5岁儿童、慢性病患者、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员以及孕妇或准备在流感季节怀孕的女性。

三、实施时间。为保证受种者在流感高发季节前获得免疫保护，本年度的流感疫苗开始供应后，应尽快安排接种工作，整个流感流行季节接种流感疫苗均有效。最好在10月底前完成免疫接种。对10月底前未接种的对象，接种单位在整个流行季节都可以提供接种服务。原则上流感疫苗与新冠病毒疫苗接种间隔应大于14天。

四、实施单位。辖区内有预防接种资质的接种单位具体承担疫苗接种工作。对于学校等接种人员集中的重点场所，可严格按规定设立临时接种点，并严密组织实施接种。

五、疫苗需求调查与采购。综合接种对象的数量、接种意愿等摸底情况和疫苗供应保障等要素，综合预估疫苗使用量，制定拟采购的疫苗数量和采购方案。

六、运输、储存与发放。疫苗储运和管理严格按照《中华人民共和国疫苗管理法》《预防接种工作规范》和《疫苗储存和运输管理规范》等法律法规要求执行。制定合理的疫苗发放计划，加强疫苗使用进度沟通，及时调整疫苗供给。

七、宣传培训。面向社会公众开展普及流感防控和流感、新冠重叠感染危害性相关知识的健康教育。针对不同的受众群体，统筹使用多样化宣传告知方式进行宣传，提高接种意愿。鼓励医务人员带头主动接种流感疫苗，力争接种率达到80%以上。对预防接种工作人员深入开展预防接种规范、流程和技术等专业培训。组织辖区内各街道、居委会及相关负责老年人和慢性病患者健康管理的工作人员，进行流感疫苗接种及注意事项、急救等相关的内容培训，加强重点高危人群的随访观察。

八、接种实施。预防接种单位和所有接种人员具备预防接种资质。科学合理安排接种流程，预检、登记、接种、留观等各环节落实专人负责。

（一）接种前告知接种者接种程序、接种方式、接种反应、接种禁忌以及接种注意事项，并签订《流感疫苗接种知情同意书》，也可由监护人签署。

（二）按照《预防接种工作规范》和流感疫苗说明书要求，做好“三查七对一验证”，确认无误后方可实施接种。

（三）接种完成后应告知接种对象留下观察30分钟方可离开。

（四）做好受种者流感疫苗接种信息登记、接种证打印和信息上报工作。

九、疑似预防接种异常反应监测报告处置。加强疑似预防接种异常反应（AEFI）监测，按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案》要求，及时开展调查和处置。接种门诊必须配足配齐急救药品，一旦出现疑似异常反应需及时处理和报告。建立辖区内医疗救治绿色通道，负责实施过程中发生的疑似预防接种异常反应病例的诊治。

十、总结评价。做好接种流感疫苗工作总结，开展重点人群接种流感疫苗政策实施的效果评估。