秋冬季是呼吸道传染病的高发季节。近期，发热咳嗽的患儿就诊量剧增，不少孩子都被确诊为肺炎支原体肺炎。有的家长说，之前根本没听说过支原体肺炎，孩子一直反复发烧、咳嗽，这才查出肺炎支原体感染。还有的家长说，孩子已经病了半个月，治疗效果一直不好，心急如焚。

孩子发烧咳嗽，怎么判断孩子是不是肺炎支原体肺炎？什么情况下应该就医？如何做好预防？今天就来为大家一一解答。

肺炎支原体最爱栖息呼吸道

肺炎支原体既不属于细菌，也不属于病毒，而是一种呼吸道感染中常见的微生物病原体。肺炎支原体通常“栖息”在人的呼吸道，包括鼻、咽喉部和肺部，这也是为何支原体容易诱发呼吸道疾病的原因。

当感染者咳嗽或打喷嚏时，带病原的飞沫被他人吸入就会被感染。该病的潜伏期较长，1~3周，在潜伏期内至症状缓解数周，都具有传染性。肺炎支原体感染一般3-5年会有一个感染高峰，今年可能就属于肺炎支原体的流行周期。

感染肺炎支原体=肺炎吗？

很多家长担心，如果孩子感染了肺炎支原体，是不是一定会发展为肺炎？

答案是不一定，孩子感染肺炎支原体后可能会无任何症状，或是仅引起咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。部分孩子会发展为肺炎，且多见于5岁及以上儿童。

如何区分肺炎支原体肺炎和普通感冒？

与普通感冒相比，支原体肺炎症状更重、持续时间更长。通常，孩子感染支原体后，可能会出现发热（中高热为主）、咳嗽（阵发性干咳，咳嗽剧烈），或伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。持续高热者预示病情重。需要注意的是，部分患儿有喘息表现，以婴幼儿多见。如果孩子发烧超过 3 天，并且咳嗽剧烈，最好及时到医院就诊。需要提醒家长的是，孩子一直不退烧，那么即使孩子咳嗽轻微或是不咳嗽，也建议及时就诊。因为支原体肺炎的早期症状很容易和普通感冒混淆，在感染初期，孩子的血常规可能在正常范围，听诊器也听不到肺部明显啰音，很容易造成诊断的滞后。

肺炎支原体肺炎怎么预防？

目前并没有疫苗可以预防肺炎支原体感染。而且感染了肺炎支原体，康复后依然有再次感染的可能，因此做好预防措施十分重要。

但作为一种常见的呼吸道传染病，肺炎支原体的预防方式也是万变不离其宗。

建议家长让孩子尽量少去人员密集的封闭场所，必要时可以戴口罩。同时，可以教会孩子养成良好的个人卫生习惯，日常勤洗手、多通风、规律作息、适度运动，保证充足的营养，提高孩子的机体免疫力和抵抗力。

上海儿童医学中心林洁医师供稿

摘自上海儿童医学中心微信公众号