基本医疗保险参保人员享受门诊慢特病病种待遇认定

山东省济宁市高新区柳行街道崇文大道5566号济宁高新区政务服务中心2楼人力资源服务区40-49号综合受理窗口

基本编码:7d47a10c-790e-4ce8-b41e-12a41816622c11370800004234373T

实施编码:11370800004234373T4372036028001

事项版本:12412

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基本信息

承办机构 本事项无实施机构 实施主体性质 法定机关
实施主体 济宁高新技术产业开发区党工委组织部 服务对象 自然人
权力来源 上级下放 权限划分 无
事项类型 公共服务 是否网办 是
网办深度 运行系统 无
办理时间 工作日星期一至星期五,上午09:00-12:00,下午13:00-17:00(法定节假日除外)。 办理地点 山东省济宁市高新区柳行街道崇文大道5566号济宁高新区政务服务中心2楼人力资源服务区40-49号综合受理窗口
是否公示 是 到办事现场次数 0
办理结果类型 无 办理方式 自办件
送达方式 无 是否存在中介服务 否
联办机构 无 行使层级 县级
法定办结时限 20个工作日
法定办结时限说明
从收到申请单开始计算
承诺办结时限 1个工作日
承诺办结时限说明
材料齐全,当场办结
办理结果名称 备案通过 数量限制 无
结果样本 无
是否收费 否 办件类型 无
通办范围 无 办理形式 无
是否支持网上支付 否 是否支持物流快递 否
是否支持预约办理 否 是否进驻政务大厅 是
咨询方式 窗口地址:山东省济宁市高新区柳行街道崇文大道5566号政务服务中心2楼人力资源服务区49号窗口
电话:0537-6539072 ,0537-6539073
监督投诉方式 无
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设定依据

依据名称 《国家医保局财政部<关于建立医疗保障待遇清单制度的意见>》
制定机关 国家医疗保障局财政部
发布令号(文号) 医保发〔2021〕5号
具体规定内容 (三)基本待遇支付政策 2.2门诊慢特病:……对罹患慢性病需要长期服药或者患重特大疾病需要长期门诊治疗,导致自负费用较高的符合救助条件的对象给予门诊救助。
原文下载地址 点击查看原文
依据名称 《国家医保局财政部<关于建立医疗保障待遇清单制度的意见>》
制定机关 国家医疗保障局财政部
发布令号(文号) 医保发〔2021〕5号
具体规定内容 (三)基本待遇支付政策 2.2门诊慢特病:……对罹患慢性病需要长期服药或者患重特大疾病需要长期门诊治疗,导致自负费用较高的符合救助条件的对象给予门诊救助。
原文下载地址 点击查看原文

收费标准及依据

本事项无收费标准及依据

受理条件

符合条件的参保人

申报材料

材料名称 材料类型 纸质材料份数 材料形式 纸质材料规格 来源渠道 来源渠道说明 材料必要性 示例样表 空白样表
确诊病历、检查化验报告 无 1 纸质或电子 清晰 其他 就诊过程自动生成 是 无 无

办理流程

环节名称 办理内容 办理时限 办理结果
决定 符合门诊慢特病备案条件,办理备案 0 符合门诊慢特病备案条件,办理备案
审查 审查病历、检查化验报告 0 审查完毕
受理 受理参保人提交的病历、检查化验报告 0 受理

流程图

基本医疗保险参保人员享受门诊慢特病病种待遇认定流程图.jpg

行使内容

无

法律救济

行政复议 部门 地址 电话
济宁高新区人民法院 高新区崇文大道西首路南(济宁市公共法律服务中心) 0537-7710505
行政诉讼 部门 地址 电话
济宁高新区人民法院 济宁高新区廖河路7号(高新区人民法院) 0537-2715015

中介服务

本事项无中介服务

常见问题

问题 如何申请变更定点医院?
解答 门诊慢性病定点医院原则上一个年度可变更一次

咨询方式

  • 窗口地址:山东省济宁市高新区柳行街道崇文大道5566号政务服务中心2楼人力资源服务区49号窗口
    电话:0537-6539072 ,0537-6539073